terça-feira, 18 de janeiro de 2011

Dentes decíduos, os dentes "de leite"

Os dentes decíduos são aqueles da nossa primeira dentição, isto é, são transitórios até que os nossos dentes permanentes estejam prontos para entrar em função na nossa cavidade bucal, para o resto de nossas vidas.


Eles são chamados "de leite" porque têm a cor branco-leitosa, diferente da coloração mais amarelada dos dentes permanentes.


Eles nascem em média dos 6 meses a 1 ano de idade e começam a esfoliar em média aos 6 anos de idade. Têm várias funções como: mastigação, fonética, estética, como também auxiliam no desenvolvimente da face e mantêm espaços para a erupção dos dentes permanentes.


É comum os dentes de leite irem se desgastando com o tempo, pois são menos mineralizados que os permanentes.


À medida que o dente permanente vai se desenvolvendo, ele segue a trajetória de erupção e vai reabsorvendo a raiz do dentinho de leite, como mostra na fotos abaixo:


Figura 1: Paciente da Dra. Débora Pelegrino em fase de desenvolvimente. Note nas áreas demarcadas os dentes de leite com suas respectivas raízes e os dentes permanentes embaixo destas, sendo formados.



Notem que os primeiros molares permanentes (círculos roxo e verde nas extremidades) não têm um dente decíduo correpondente, portanto não precisa cair nenhum dentinho para que esses erupcionem na cavidade bucal.







Figura 2: Mesma paciente após alguns meses.


Observem nas áreas demarcadas de amarelo e azul que, com o desenvolvimento dos dentes permanentes, os dentes de leite já não têm mais suas raízes e vão se exfoliar, ou seja, "cair". O canino de leite já caiu, como mostra a listra verde.












Atualmente, devido à mudança nos hábitos alimentares e também por outras questões genéticas e ambientais, mais de 70% da população apresenta má-oclusão. Em alguns casos, os dentes permanentes nascem fora de posição e não reabsorvem efetivamente a raíz dos dentes de leite. Nesses casos os dentes devem ser extraídos por um profissional, pois os dentes de leite não vão conseguir se exfoliar e também nos casos em que extraímos antes do dente permanente erupcionar, para que ele siga a direção correta de erupção e fique no lugar correto.


Figura 3: Dentes extraídos pela Dra. Débora Pelegrino Ferreira, com raízes com variados graus de absorção.


Portanto, algumas pessoas acreditam que os dentes de leite não possuem raízes. Eles possuem assim como os dentes permanentes, só que as mesmas são reabsorvidas à medida que os dentes permanentes vão erupcionando.

Em alguns casos, há ausência de algum dente permanente, principalmente dos incisivos laterais. Com o passar dos anos, os dentes de leite mesmo assim vão ter suas raízes reabsorvidas, pois já tem a auto-programação em suas células. Sendo assim, o ideal é conservar esses dentes para manter o espaço para futuramente colocar implantes ou conservar este espaço ou fechá-lo com aparelho ortodôntico.

Em suma, devemos conservar e cuidar dos dentes de leite, pois eles são muito importantes para o desenvolvimento das crianças! E se um dente de leite infeccionar, este pode drenar para o dente permanente sucessor interferindo na sua formação, além de causar danos para toda a saúde da criança.

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